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Augmentation mammaire par lipofilling
Durée de l’intervention
2 heures
Type d’hospitalisation
Ambulatoire ou hospitalisation d’une nuit
Drainage
Non
Cicatrices
Punctiformes au niveau des sites de prélèvements et de réinjection
Durée de convalescence
15 jours
Douleur post-opératoire
Modérée, bien soulagée par les antalgiques
Arrêt des activités sportives
1 mois et demi
Résultat final
4 mois
Prise en charge sécurité sociale
La sécurité sociale peut prendre en charge les frais d'hospitalisation, après entente préalable, en cas d’agénésie mammaire ou d'hypoplasie sévère, ce qui correspond à un bonnet inférieur à A. Les honoraires du Dr Blaquière et de l’anesthésiste sont à la charge de la patiente. Dans le cas contraire, l’intégralité des frais sont à la charge de la patiente.
Objectif
La chirurgie d’augmentation mammaire par lipofilling a pour but d’augmenter le volume de la poitrine lorsque qu’il existe une hypotrophie mammaire, c’est-à-dire une volume mammaire insuffisant ou bien si ce volume mammaire n’est pas en harmonie avec le corps de la patiente. La poitrine étant un élément essentiel de la féminité, une hypotrophie mammaire peut-être source d’un complexe important, notamment dans la vie privée ou intime.
Quand opérer ?
L’hypotrophie mammaire peut-être présente dès la puberté ou bien consécutive à un amaigrissement ou à une grossesse. La chirurgie peut être réalisée quand la croissance mammaire est terminée et stable depuis 6 mois, soit le plus souvent à partir de 16 ans. Il vaut mieux opérer lorsque le poids est stable afin d’obtenir le meilleur résultat possible, les variations pondérales risquant d’altérer le résultat. Enfin, en cas de désir de grossesse, l’idéal est d’opérer un an après une grossesse et s’il n’y a pas de désir de grossesse à court terme, les variations de volume de la poitrine lors de la grossesse risquant également d’altérer le résultat.
Consultations préopératoires
Deux consultations avec le Dr Blaquière sont nécessaires avant l’intervention afin de comprendre au mieux la demande de la patiente, lui expliquer le déroulé de la chirurgie, les suites habituelles ainsi que les principales complications.
Déroulé de l’intervention
Le matin de l’intervention, des dessins pré-opératoires sont réalisés par le Dr Blaquière afin de repérer les zones graisseuses à lipoaspirer ainsi que les zones où le tissu adipeux va être réinjecté. L’intervention se déroule sous anesthésie générale. Le premier temps de la chirurgie correspond à la lipoaspiration des zones repérées au préalable où il existe une hypertrophie graisseuse. Il peut s’agir des flancs, de l’abdomen, de la face interne des cuisses et des genoux… Le tissu adipeux prélevé est ensuite purifié avant d’être réinjecté au niveau des seins. On considère qu’entre 30 et 50% du tissu adipeux réinjecté ne va pas s’intégrer au niveau de la poitrine. La suture cutanée au niveau des sites de prélèvement est réalisée avec du fil résorbable qui est sous la peau et ne se voit pas. Des stéristrips sont mis en place au niveau des points de réinjection. A la fin de l’intervention, un vêtement de contention et un soutien-gorge de contention sont mis en place.
Contention post-opératoire
Le vêtement et le soutien-gorge de contention doivent être portés pendant deux mois en post-opératoire. Le premier mois ils sont portés jour et nuit, puis le deuxième mois ils sont portés le jour ou la nuit, à la convenance de la patiente.
Suivi post-opératoire
Un premier contrôle a lieu la semaine suivant la chirurgie pour vérifier l’absence de complication. Un contrôle a ensuite lieu à 3 semaines pour vérifier la bonne cicatrisation et donner à la patiente les consignes d’hydratation et de massage des cicatrices. Enfin, une dernière consultation a lieu à 4 mois de la chirurgie afin d’apprécier le résultat final.
Allaitement
La réalisation d’un lipofilling mammaire ne gène pas l’allaitement.
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